呼和浩特妇科医院专家介绍,多囊卵巢综合征,是一种内分泌紊乱所引起的疾病。顾名思义,卵巢出了问题,正常卵泡变成了一个个小囊泡。在医学上,这被称为卵巢多囊性改变。
月经不调、稀发、闭经、多毛、肥胖、不孕、内分泌激素的改变等,是多囊卵巢综合征的常见症状。B超显示单侧或双侧卵巢内10到12个以上、直径小于8毫米的小的卵泡。虽然卵泡很多,每个月经周期很少有卵泡发育到成熟、排卵。因此,多囊卵巢综合征引起不孕的较主要原因是不排卵。
多囊卵巢综合征到底是怎么来的,目前还没有定论。有说是遗传的,有说是环境引起的,也有说与精神压力、炎症、免疫异常等因素引起的。就临床来看,与下丘脑-垂体-卵巢这条轴紊乱有关。
另外,多囊卵巢综合征患者多存在不健康生活方式,比如"三高"饮食、暴饮暴食、不爱运动。上周四,妇科郭主任门诊中就来了一个典型的病人。
【案例】梁女士,27岁,身高1.67米。结婚一年多,一直没怀上。当问及体重、月经情况时,梁女士感慨万千,说月经向来不太准,以前是四十多天来一次,后来变成了五十多天来一次,有时两个月才来一次。去医院看过,吃过一些药,但效果不太理想。
更让梁女士苦恼的是她的体重。"我结婚前很瘦的,只有一百斤零一点,连110斤都没上过。我的那些小姐妹都羡慕我的身材来着。"梁女士说,"一结婚,我就开始胖了,较夸张的一个月胖了近三十斤,就感觉自己每天都在长肉。到现在,我已经有150多斤,快160斤了。"
"一开始胖,我觉得和自己乱吃东西有关。那阵子,我胃口特别好,每次吃完饭都要吃零食,薯片、巧克力,还有街边的各种油炸食品。加上自己工作压力大,常常熬夜,不知不觉也养成了半夜吃夜宵的习惯,后来,我发现自己这样吃不行之后,就很控制饮食了,零食基本不吃,饭菜也吃得少了,但不知道为什么还是瘦不下来。"梁女士说。
结合相关检查,梁女士被诊断为多囊卵巢。给她开了些相关药物后,特意叮嘱她,管住嘴、迈开腿,把体重降下来。
减肥,也能帮助治疗多囊卵巢
郭主任,像梁女士这样的病人通常可通过减肥来达到治疗目的。有研究显示,改变生活方式、积极减肥、控制体重也能很大程度上改善多囊卵巢综合征的症状。当体重下降7%-15%时,便可以改善多毛、痤疮、月经紊乱问题,改善卵巢的排卵功能,而体重下降10kg,可减少胰岛素水平40%,减少睾酮水平3.5%,并有可能恢复排卵。
门诊中,约有30%的肥胖型多囊卵巢综合征患者在成功减肥后就自然怀上了。因为,当体重下来的时候,体内过高的雄激素、胰岛素都会降下来,月经也会慢慢恢复,排卵也随之正常,这样怀孕的几率就增加了。
手术治疗,让多囊患者怀孕率高
开展的腹腔镜下卵巢打孔术手术创伤小,仅仅在腹部开三个钥匙孔大小的洞,术后不影响美观。而且恢复快,术后几天即可出院,不影响工作。
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