【案例】阿琪较近惹了个"大麻烦"--反复外阴瘙痒快1年了，几乎跑遍了所有大医院妇科门诊，反复白带检查都正常，用了各种药物止痒也都不管用，有一段时间，老公甚至怀疑她生活不检点，小两口冷战了几个月。

    抱着较后一丝希望，阿琪来到呼和浩特妇科医院做了阴道镜检查，被诊断为"外阴营养不良"。阿琪很不解，自己平时很注意饮食搭配，怎么会"营养不良"呢？

    【症状】"瘙痒-抓挠-更瘙痒"恶性循环

    呼和浩特妇科医院妇科专家郭欣雨主任介绍，"外阴营养不良"又称为"外阴白斑"，是一组女性外阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病。

    外阴瘙痒是患者首先感到的突出症状（尤以夜间为重），伴有皮肤粘膜色素减退变白，局部皮肤变厚、增粗等表现。该病分为增生型、硬化性苔藓型及混合型三型，可发生于任何年龄，中年以上妇女较为多见，病程长短不一，长者可达数十年。好发部位主要在阴蒂、小阴唇和大阴唇内侧沟间，有时发生于前庭、阴道及尿道口。

    "外阴营养不良"的瘙痒的程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪有关，瘙痒通常为间歇性发作，病人常因奇痒而搔抓不停。由于搔抓，外阴道有多处抓痕、红肿，甚至局部发生溃荡、皲裂、溃烂和继发性感染。

    "该病容易忽视甚至误诊，门诊医生常常以阴道炎症进行治疗，结果往往导致了病情的延误。"郭主任说。

    【探因】长期炎症刺激致阴部皮肤受伤变性

    其实，造成外阴感染及炎症刺激的因素很多，如平时卫生习惯不好、穿化纤内裤、浴池洗澡等导致阴道炎症，如不能及时得以治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长期感染刺激，会使皮肤及粘膜受损，发生红肿、溃疡及变性，这就会逐渐发展成为"外阴营养不良"，由此发病的患者占到50%左右。

    此外，"外阴营养不良"约10%-30%是由于遗传引起，以萎缩型为主，患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素。此外，内分泌失调和其他疾病：如患糖尿病、白癜风、外阴湿疹、外阴瘙痒等，如果乱用药物、治疗不当，也可能导致或加重该病的形成与发展。据了解，"外阴营养不良"的癌变率为1%-5%。

    【危害】存在癌变的可能

    慢性外阴营养不良除可患者带来难以忍受的痛苦外，在一定程度上还存在癌变的可能。据临床统计，约有2%的病人有可能发生恶变。恶变多发生于上皮非典型增生的患者，常以原位癌或浸润癌多见。

    需要警惕的是，若外阴活检病理的类型为硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞非典型增生，还是需要严密随访，警惕癌变的可能。

    【建议】注意卫生

    郭主任提醒：平日里应注意外阴卫生，穿宽松透气的棉质底裤，预防阴道炎的发作，对于改善病情也会有一定帮助。个别瘙痒严重者可在医生指导下适量使用类固醇激素软膏止痒，但不可过频使用。同时应避免辛辣刺激食物。

    如果您还想了解更多关于外阴瘙痒的内容，可以进行妇科在线咨询，呼和浩特妇科医院祝您健康愉快！