【案例】患者:李女士 34岁
患者主诉:下腹部坠胀、腰部酸痛、白带量多、月经失调、精神不振、周身乏力、疲劳、失眠。并说经期疼痛加剧,且疼痛向阴道、大腿内侧、肛门放散,同房疼痛。
检查:子宫增大,在子宫直肠窝、宫颈后壁可触及多个硬性小结节,如绿豆大小,有明显触痛。
诊断:子宫内膜异位症
治疗:腹腔镜微创技术
【名词解释】子宫内膜异位症是由有活性的子宫内膜在子宫体以外的部位生长、周期性出血引起的一种常见妇科病。主要表现为继发性进行性痛经、月经失调、性交痛。
【专家解析】呼和浩特妇科医院专家郭主任介绍,如果在偶然的机会里,内膜出现在子宫以外的部位上,并且在那里反复地增殖、出血,这就是子宫内膜异位症。由于与月经周期关系密切,治愈比较困难,闭经以后,随着子宫内膜增殖、出血的过程消失,症状将在很大程度上得到缓解。
许多患者都是由于出现子宫内膜异位的状况,由于没有及时的发现尽早的治疗,较终导致出现影响生育的状况。对于女性来说,出现子宫内膜异位的状况,为妇科多见的疾病,是引起女性不孕的主要原因之一,不属于恶性卵巢恶性肿瘤之列,在治疗上,要根据患者的不同病症,辨证施治。
妇科采用的腹腔镜技术治疗,避免了开腹手术的各种弊端,它不仅仅是不会留下开腹手术那样的长长的影响美观的手术疤痕,更重要的是它避免了开腹手术对腹壁肌肉和相应的血管神经造成的损伤,使腹壁的完整性得以保全,这对于防止切口感染或脂肪液化、切口裂开等并发症,以及保证患者短时间内恢复都 是非常重要的。
腹腔镜微创技术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、费用低等特点,使腹腔镜手术成为治疗子宫内膜异位症的"金钥匙",它向广大子宫内膜异位症患者打开了通往幸福之门。
轻症患者可尝试自然怀孕
郭主任指出,虽然患子宫内膜异位症怀孕有难度,但是想怀孕,还是有希望的。根据美国生育协会标准,子宫内膜异位症被分为四个等级。有些程度较轻的患者,手术后完全可以自己尝试怀孕。程度较重的患者,手术后还需要继续用药,一般三到六个月的疗程。一些年龄比较大、病情比较重、反复不见好的患者,可以做试管婴儿。
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